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血钾高于多少透析

血钾 高于多少 透析
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

通常血高钾于6.5mmol/L的时候是不可接受的。

正常的血钾浓度是3.5~5.5mmol/L,有些单位把它降成了5.3mmol/L,主要是担心高钾如果没有引起足够的警觉,会带来严重的危害。因为高血钾会引起心脏停在舒张状态,就是心脏收缩的过程中因为低钾会停在这个状态,也是一种心脏的骤停,是严重的心律失常等等一些状况的元凶。

出现了高钾是要早期干预的。除了用一些糖加胰岛素,把血钾进行细胞内的转移,也可以用一些排钾的利尿剂,比如说呋塞米注射来排钾。还可以先用一些钾离子的吸附剂,比如一些特殊的树脂,这种方法一定程度上是可以减少血钾的,但是透析是最可靠的。

透析的时候为了把血钾更大程度的降低,透析液的钾浓度常规是2.0mmol/L的,部分单位是2.5mmol/L的,目的就是造成一次低血钾,因此透析后的患者的低钾是不需要纠正的,是故意这样做的。

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