肾性高血压最常见的原因主要包括两个方面：
一方面就是肾脏实质的病变引起的高血压，比如肾实质性病变的高血压，病人有过慢性肾小球肾炎的病史，或者是肾病综合征的病史，以及病人肾脏功能的下降、肾功能衰竭，这些都会引起高血压的发生。
另一方面就是肾血管病变引起的，比如肾血管性的高血压，包括有肾动脉的狭窄或者是全身的大动脉炎，这类的血管病变引起血压的升高。
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