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李世红 副主任医师
简介：疝与腹壁外科疾病（成人及小儿腹股沟疝，腹壁切口疝、腹白线疝、腰疝、脐疝，腹壁肿块等），胃食道反流性疾病（食道裂孔疝、胃食道反流症），胃肠外科手术疾病诊治及手术处理。
胃底贲门癌术后，胃食管反流的情况，首先，看胃底贲门癌做的手术是哪种方式，才可能出现胃食管反流。如果胃底贲门癌，通过手术做的是全胃切除，做食道和空肠的吻合，不会出现胃食管反流。因为胃都没有了。
如果做的是近端胃，就是靠近贲门的胃切除，再做食道和胃的吻合，出现胃食管反流的情况就比较高发。因为贲门没了，没有一个阻止胃向食道反流绊的。所以这种发生几率比较高。
而治疗的主要方式有：通常采用的吻合方式，可能会发生改变。一种情况，是食道和空肠做吻合，胃不会和食道进行吻合，就不会出现反流。通常术后也就是转流，也可以通过双吻合，把空肠和食道做吻合，胃和空肠做吻合。这样就有一个过渡期，也可以减少反流的发生。
另外，现在可以通过内镜的方式，做黏膜的切除，局部形成的瘢痕，相对局部狭窄可以减少反流。还有可以通过磁力环，也可以减少这种情况的发生。但是最好的情况，还是通过食道和空肠的吻合，减少反流的发生。
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