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贲门癌术后胃食管反流病的症状

胃食管反流 贲门癌
主讲专家
刘雁军
刘雁军 主任医师

成都市第三人民医院 普外科

简介:胃肠肿瘤、肥胖症、腹壁疝、顽固性便秘和严重胃食管反流性疾病的腹腔镜微创手术。
视频内容

贲门癌手术以后是否会出现胃食管反流,这和手术方式有关。如果是做传统的近端胃切除加胃食管吻合,因为没有贲门、没有食道下段括约肌的防御作用,胃内容物包括胃酸非常容易反流至食管,导致食管炎,会出现严重的反酸、嗳气、腹胀这些消化道症状。

因此近半胃切除手术治疗贲门癌,这种方式已逐渐被淘汰,而目前标准的、常用的贲门癌根治手术方式,是根治性全胃除手术,然后选择小肠代胃做Roux-en-Y吻合。这种手术以后反流性食管炎的症状会大大降低。

对于早期胃癌也可以选择近半胃切除,但是通常会选择兼制小肠、双通道吻合,避免胃食管反流。通过30厘米左右的兼制小肠,可以从解剖学上、结构上降低远半胃,反流入食管的发生概率。

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