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尿蛋白2+是怎么回事

尿蛋白 尿蛋白2+
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

如果尿蛋白出现2+,这是患有肾脏病的肯定的标志。如果这样的病人看门诊,通常建议复查,并做24小时尿蛋白定量或者做随机时间的尿蛋白肌酐比值,目的就是为了判断是不是真的尿蛋白增加;而对于大致的定量能定量到多少克,因为能够接受小量的,比如低于0.5克每24小时的蛋白定量,但是超过1克的是一定要做肾穿刺的。

需要注意的是,有的患者包括孕妇出现了蛋白尿之后,无论数值是多少,都要引起重视,有可能是一些重大疾病的早期,需要通过它作为线索来发现其他的疾病。

这些年来,通过蛋白尿的发现进一步筛查发现过的肿瘤,包括多发性骨髓瘤、肠道肿瘤,还发现过血管炎、狼疮、糖尿病肾病。因此,出现蛋白尿,希望到正规的医院的肾内科检查。

一般2+,定量可能已经超过1克,这个是危险的。超过1克是肾衰的,是要早期干预的,一般会做肾穿刺,除非已经知道它是什么类型的,比如糖尿病肾病。明确是糖尿病肾病的,肾穿的可能性就小;但是如果病因查不到,还是建议做肾穿刺。

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