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肝占位最佳治疗方法

肝占位 肝占位的治疗方法
主讲专家
王明
王明 副主任医师

成都市第三人民医院 肝脏外科

简介:各类肝脏疾病的手术治疗,包括肝脏外科的微创治疗及肝移植(原发性肝癌,继发性肝癌,肝脏良性病变如肝血管瘤、肝包虫、肝脏局灶性结节增生、肝囊肿等)。
视频内容

肝血管瘤在5cm以下不需要外科处理,只需要每年的临床体检来观察是不是会间隙性长大,但肝血管瘤大于5cm可能根据位置情况不同采取手术方式也会不同,如果大于8cm以上,可能在临床上面会建议进行手术治疗,手术治疗以切除为主。

肝占位是肝脏占位性病变的简称,肝脏占位性病变分两种情况:一种叫良性占位性病变,一种叫恶性占位性病变。

良性占位性病变在目前很多患者的体检报告或者进一步检查过程中,可能显示是肝血管瘤、肝囊肿,甚至在川西高原地区很常见的地方性疾病肝包虫病。这种良性病变根据大小、多少和位置的不同选择的治疗方式是不一样的。

还有恶性肿瘤,恶性肿瘤对于肝脏可能分两种:一种叫原发性肝癌,一种叫继发性肝癌。原发性肿瘤在中国大陆地区主要以乙肝相关性肝癌,医学上以肝细胞癌为主。93%左右的肝脏原发性的恶性肿瘤是肝细胞癌。这种肝细胞癌一旦确诊如果有手术治疗机会还是优先考虑。

手术治疗机会分很多种,首先满足肝移植条件可能会追求肝移植的,效果比较好。如果移植效果不能满足可能切除也是首选方式,还有继发性的肝癌主要来源于结直肠癌的肝转移。这种疾病就比较复杂,会牵涉到胃肠外科、肝胆外科、肿瘤内科的协同治疗。这种病一般需要通过多学科讨论过后制定手术或者治疗方案。

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