食管癌术后并发症比较多，从发生的概率看呼吸道病发症最常见，如肺不张、肺部感染，但从严重程度看吻合口瘘是最严重、最致命的并发症。
首先是呼吸道感染的问题，呼吸道感染往往通过术前呼吸道准备和锻炼，术后努力地咳嗽、排痰，再加上一些辅助的药物能有效缓解，尤其是吻合口瘘并发症，近期的吻合口瘘主要和医生的缝合技术有关。
到了中晚期，一般7-10天之后吻合口瘘常和病人的营养状态及局部炎症有关，所以在术前有意识地改善病人营养状态，有意识地做好呼吸道准备，有助减少术后并发症。
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