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张力性气胸主要的病理生理变化

张力性气胸 张力性气胸原因
主讲专家
王继勇
王继勇 主任医师

广州中医药大学第一附属医院 胸心外科

简介:肺癌、肺部小结节、手汗症、漏斗胸、鸡胸、肺脓肿、食管癌、贲门失迟缓症、胃食管反流病、气胸、重症肌无力、胸腺瘤、纵隔肿瘤、胸部外伤等。
视频内容

张力性气胸,主要生理变化是导致肺持续压缩。肺的压缩会导致肺越挤越扁、无法呼吸,这个时候病人会出现端坐呼吸、严重呼吸困难,甚至会出现死亡。

胸腔范围是有限的,而张力性气胸是肺的气体,只能进入到胸腔,而无法排出。这样肺会越来越被压扁,压扁以后会造成纵膈移位。比如是左侧张力性气胸,会把纵膈压向右侧,纵膈里面有上下腔静脉,还有很多的大血管,心脏同时在纵膈里面。血管相当于水管,当水管固定,而心脏移位以后,就造成血管里的血无法回到心脏,就会造成严重的呼吸循环衰竭,导致死亡。

一般张力性气胸,在CT片上就表现肺的压缩,超过70%的病人会有明显的呼吸困难、喘闷,严重的出现快速死亡。如果出现张力性气胸,一定要尽快做胸腔闭式引流,要做穿刺。另外,需要做手术来治疗。出现张力性气胸,千万不要选择保守治疗。

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