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赵芯梅 副主任医师
简介：炎症性肠病，消化道肿瘤等消化内科疾病的诊断治疗。
有部分病友出现小肚子觉得胀胀，大便想拉却拉不出，首先要分男性和女性来判断。如果是女性出现的问题，需要排查的是妇科问题，因为子宫附件如果出现炎症或者其他问题，会造成小肚子坠胀，甚至出现直肠和阴道窝的地方可能会出现炎症或者是腹水。这时可能更容易引起肚子胀、不舒服，甚至会坠胀到直肠，让人想大便却拉不出，这是需要排除的问题。
如果是男性，这时可能要考虑会不会是大肠的问题，所以先要查肠镜。如果是想大便拉不出，更多的可能是累及直肠受到刺激想大便，但是这个地方可能直肠又是空虚的，没有明显的大便在这边，要考虑这个地方是不是有其他的炎症，有没有溃疡，有没有长其他的东西。
所以如果是女性，先要排除妇科的问题。妇科问题排查过之后，包括男性都需要排查消化系统的大肠镜，也就是肠镜的检查，看大肠到底有没有问题。如果都排查之后，要进一步排查其他的。比如要不要做腹部超声或者是做腹部的CT，进一步考虑其他的盆腔的问题。
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