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右下肺5mm结节需要肺叶切除吗?

右下肺 结节 肺叶切除
主讲专家
王昊飞
王昊飞 主任医师

南方医科大学南方医院 胸外科

简介:肺部小结节的综合诊治,擅长微创治疗肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸部外伤、胸壁胸膜疾病、漏斗胸、手汗症等胸部疾病的外科治疗。
视频内容

如果是原位癌或者是微浸润,没有必要非要去做肺叶切除。

像这种小的也是5mm左右,即便是浸润性癌,也不一定非要做肺叶。因为很少5mm左右的结节能到浸润性程度,当然也碰到过,但是是极少见。大多数5mm左右的结节,要么就是癌前病变,要么是原位癌,最多是微浸润。

所以如果真的是浸润前病变,也就是癌前病变或者原位癌,或者微浸润状态。5mm左右的结节,大多数情况下可能做局部的切除即可,大多数都不建议非要去做肺叶切除。

当然,也与结节的部位有关系。如果是比较靠外周,完全做局部的切除就够了,稍微再靠中间一点的,可以考虑做亚段或者是联合亚段,或者是肺段切除。但是有一些结节虽然很小,但是很靠内部,这种情况下做肺段切除可能切不到,或者达不到手术根治性切除的要求,就可能需要切肺叶,所以这是根据不同的情况去判定。

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