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肺腺癌脑转移有什么治疗方案?

肺腺癌 脑转移 治疗方案
主讲专家
王昊飞
王昊飞 主任医师

南方医科大学南方医院 胸外科

简介:肺部小结节的综合诊治,擅长微创治疗肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸部外伤、胸壁胸膜疾病、漏斗胸、手汗症等胸部疾病的外科治疗。
视频内容

肺腺癌4期治疗6年,今年第7年查出有脑转移,基因检测出来没有基因突变,基因突变是阴性的。患者目前状态是属于半瘫痪、意识不清,这是脑转移颅高压的表现。

这种治疗情况,如果是针对于目前做了基因检测是全阴的,没有敏感基因突变的情况,一般会建议做免疫的PD-L1检测,看对免疫治疗是否敏感。如果是敏感的,会建议做化疗联合免疫治疗。

对于基因突变阴性的患者,首选建议做化疗联合免疫治疗。但是脑转移的情况,目前如果意识上有问题,肯定优先对症处理。如果存在有颅内高压,要尽快去做减压的处理,如果出现有颅高压的情况要警惕,要明确是否有脑膜的转移,如果是有脑膜广泛性的转移,应该做全脑的照射。

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