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肺部手术后淋巴结转移如何处理?

肺部手术 超声引导下的穿刺活检
主讲专家
张亚雷
张亚雷 副主任医师

广州医科大学附属第一医院 胸部肿瘤科

简介:晚期肺癌的化疗、靶向治疗、免疫治疗、生存预后等方面的研究,对小细胞肺癌的治疗也颇有心得。
视频内容

对于肺部手术后,如果只有原发肿瘤,肺门纵隔淋巴结没有癌细胞,但锁骨上淋巴结考虑为转移的情况,为了更精准地确定淋巴结的性质,可以考虑进行超声引导下的穿刺活检。这样可以更好地明确这个淋巴结是炎性的还是转移性的。

如果确认是炎性的,那么在手术后根治的机会就非常大。而如果锁骨上淋巴结有转移,那么手术应该是姑息性的,而不是根治性的。在这种情况下,还是需要进行术后的辅助治疗。如果淋巴结确认是转移的,还可以考虑加做一个局部放疗,可能会有更好的效果。

因此,建议对锁骨上淋巴结位置进行超声引导下的穿刺活检,以明确诊断,然后再进行后续处理。

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