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于清宏 主任医师
简介:瑞典卡洛琳斯卡医学院访问学者。从事风湿免疫病临床专业30余年,擅长系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、脊柱关节炎、血管炎、痛风等疑难风湿免疫病诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗。独创零激素治疗方案,极大改善系统性红斑狼疮预后。在难治性痛风防治复发、免疫炎性疾病多系统损害综合治疗及类风湿关节炎控制长期稳定等方面,疗效卓著,享有盛誉。
一名43岁的男性患者,脚背疼痛剧烈,且有2年前的受伤史。考虑到其症状表现为发作性,短期内从轻微不适迅速发展为剧烈疼痛、肿胀和局部发热,这符合痛风性关节炎的典型特征。
特别是受伤部位容易成为痛风发作的诱因。在诊断前,需考虑患者为中老年男性,且尿酸水平可能偏高。若结合这些特点,关节肿痛表现为下肢单关节首发,短期内迅速加重并可能影响活动,则极大可能是痛风。在评估时,需要确定患者是否有高尿酸血症的病史以及是否曾有过类似发作。对于首次发作的患者,应谨慎诊断,确保符合痛风的特点。
当然,也不能排除软组织损伤的可能性,如肌腱和韧带的损伤,尤其是慢性损伤,若当年恢复不佳,也可能遗留症状。但这类损伤通常不会导致像痛风那样的急剧肿痛。因此,在鉴别诊断时,需仔细区分这两种可能性。
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痛风脚背红肿吃什么药有效?
痛风是临床上比较常见的一种疾病,该疾病在发作时最为明显的症状就是患者脚部发生红肿症状。对于这种情况,患者需要及时的应对治疗,一般通过服用药物的方式即可达到较好的消除症状的效果。另外,还要注意调节好饮食,尽量少吃含有嘌呤的... 详细»
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脚背痛风的症状是什么
每个人的身体都是存在嘌呤这种物质,每个人的体质不同,所以嘌呤量也就不同。有些患者因为日常经常吃一些嘌呤量高的食物,就会导致嘌呤不断飙升,从而就会诱发脚背痛风的出现。脚背痛风分为原发性和继发性两种,脚背痛风的出现给健康带来... 详细»
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痛风一般痛几天?疼痛厉害时不妨试试这几个办法
正处于痛风急性发作期的病人时常觉得度日如年,剧烈的疼痛感使患者们备受煎熬。但是,又不知道这种疼痛感什么时候会消失,甚是难受。所以很多患者们想要知道痛风在急性发作期一般会痛几天,以便有个心理准备。 详细»
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痛风脚痛的厉害怎么办
我们知道痛风是非常常见的一种疾病,特别是生活在南方的一些人群,一生中总会遇见不少痛风发作的情况。出现痛风主要就是因为我们人体内堆积了大量的嘌呤物质又没有办法进行代谢。这样的话嘌呤物质就会堆积在我们的身体的各个关节的地方,... 详细»
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脚背和脚底鼓包但是不痛是痛风引起的吗
如果脚背和脚底出现了鼓包,且没有疼痛,可能不是痛风引起的。首先,痛风是一种由高尿酸血症引起的疾病,而高尿酸血症是指体内尿酸的生成、排泄失衡,导致尿酸在血液中积聚过多。尿酸是嘌呤代谢产物,当尿酸积聚过多时,会形成结晶,并沉... 详细»