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骶髂关节面骨髓水肿是强直性脊柱炎吗?

骶髂关节面 骨髓水肿 强直性脊柱炎
主讲专家
肖进
肖进 主任医师

广东省人民医院 骨科-关节骨病及创伤科

简介:拇外翻,扁平足,马蹄内翻足,马蹄外翻足,足底筋膜炎,踝关节骨折,跟骨骨折,距骨骨折,足部各种畸形矫形
视频内容

MRI显示两侧骶髂关节下部关节面骨髓水肿,但B27、血沉和超敏CRP都正常。这不太像强直性脊柱炎,因为HLA B27是特异性比较高的强直性脊柱炎指标。

通常,强直性脊柱炎有几个诊断标准:除了疼痛、影像学骶髂关节破坏以外,还要有B27阳性,并且血沉不快、CRP也正常。目前炎症指标都不高,所以考虑强直性脊柱炎的证据不是很充分。

需要看是否有外伤,或者与坐姿、做的运动有关,因为这些因素可能导致骶髂关节的撞击或炎症反应。可以先用消炎镇痛药试一试,然后定期复查这几个指标。

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