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4A类多发性乳腺结节需要手术吗?

4A类多发性乳腺结节 核磁共振 乳腺结节
主讲专家
吴剑
吴剑 主任医师

成都市第三人民医院 乳腺甲状腺科

简介:乳腺、甲状腺专科疾病的诊断手术治疗,特别是乳腺癌的综合治疗、乳腺甲状腺腔镜微创外科、甲状腺肿瘤外科规范治疗,乳腺癌术后乳房重建技术、乳房美容整形外科技术,甲状腺结节微波消融技术。
视频内容

乳腺结节如果是多发性的,并被归类为4A类,确实需要引起重视。4A类结节意味着存在接近10%的乳腺癌风险,但仍有90%的可能性是良性的。不过,需要注意的是,不同的医生在解读彩超报告时可能存在差异,有的可能会更严格,有的可能会更宽松。这意味着有的医生可能会高估风险,而有的可能会低估。

对于4A类结节,建议进一步进行检查,其中核磁共振是一个很好的选择。核磁共振在判断乳腺癌病灶的良性方面,相比彩超和钼靶X光照片检查,具有更高的准确性。如果磁共振的结果显示大部分结节为3类,即降级,那么可以考虑它们是良性的。但如果某个结节在磁共振中被升级为4B类,那么建议对这个结节进行活检。

对于较大的结节,可以通过穿刺病理活检来取得组织样本;而对于特别小的,如4-5mm的结节,则可以在超声引导下进行微创旋切,将结节取出并送病理活检。这样,就可以更准确地了解这些病灶的性质。

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