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郑朝阳 主任医师
简介:长期从事冠心病、高血压、心衰、心律失常等心血管病的中西医治疗,尤其是冠心病的支架治疗,起搏器植入,心律失常的射频消融治疗。
大约三分之一的脑梗塞是由房颤引起的。对于确诊房颤的患者,并不会建议所有人都进行射频消融手术,而是根据具体情况来判断。
在缺血性脑卒中中,大约30%属于心源性卒中,而房颤是其主要原因。当然,还有一些较为罕见的原因,如卵圆孔未闭或心室血栓也可能导致脑卒中。然而,在心源性脑卒中中,绝大多数与房颤有关。
房颤有多种类型,包括阵发性房颤、持续性房颤和慢性永久性房颤。不是每个房颤患者都需要进行射频消融手术。只有在药物治疗无效、症状性房颤(如明显心慌、胸闷)或房颤诱发心衰的情况下,才强烈建议进行射频消融。
阵发性房颤通过药物控制,有50%的患者可以完全不发。而射频消融手术的成功率大约为80%。需要注意的是,许多用于房颤治疗的药物副作用较大。
因此,如果药物能有效控制病情且未产生副作用,那么药物治疗是可行的。然而,如果药物带来副作用或治疗无效,那么射频消融会成为首选的治疗方案。
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