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曾参军 主任医师 教授 南方医科大学第三附属医院 足踝外科
脚踝骨折发生后，最为关心的莫过于骨折的恢复情况。一般来讲，可以结合自身实际，尝试一些必要的康复训练，更好辅助疾病的恢复。那么在骨折发生后，应当要如何进行康复训练好呢?
在术后的1～3d，可以结合自身实际，开始活动足趾，尝试直抬腿等练习。大约术后1周的时间，对于绝大多数人而言，可以尝试膝关节屈曲和伸展练习，进行腿部的肌力训练。如果在术后的2～4周还没有石膏得以固定的话，可尝试开始下述练习，开始踝关节主动关节活动度的练习，但是要注意的是，应当要在无痛或微痛范围内，进行该项练习。值得注意的是，在练习前，还可以用热水泡脚20～30min，更好提高组织温度，加强练习效果。
在术后的4～8周，可以根据X线片的结果，拆除石膏或支具固定，由于个体之间存在有差异，还是要结合主治医师的专业意见，进而适当进行下肢负重练习，才能更好辅助骨折疾病的恢复。
一般而言，在术后的8周，大多数可以尝试加强踝关节及下肢各项肌力练习，以更好强化踝关节的活动度，早日恢复关节的正常功能活动。需要明确的是，不论是手术治疗还是保守治疗的患者，其在康复锻炼的过程中，都存在有一个不能负重的时期。顾名思义，在这一时间段内，患者的脚是不能下地进行走路负重的。因而在这段时间内，对于患者而言，最为关键的莫过于肌肉的萎缩与其关节的制动问题。
因而在这这段时间，患者们在静养的同时，还应当要结合机体实际情况，尝试多活动伤脚。例如尝试空中踩单车或者是脚面向上勾等运动，以更好去锻炼其机体大小腿的肌肉，与此同时更好保持其关节的活力。经过一段时间后，患者们则可以尝试下地，但是在这一时期，大家一定要注意进行科学的康复锻炼。但是一定要注意把握好循序渐进的原则，结合自身机体的实际情况，在专业医生的指导下，积极进行康复锻炼。
如果经过X线片的检查，发现机体发生骨折的部位已经重新愈合，此时则可以拆除相关装置，开始尝试进行负重行走。总的来说，功能的锻炼一定要遵循循序渐进的原则，千万不可操之过急。与此同时，在活动时，大家还应当要注意个人的安全，注意做好保暖的工作，以利于其机体血液的循环。
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