不断刷新运动记录的你，小心年纪轻轻就患上膝盖关节炎

来源：医联媒体

: 王健副主任医师副教授 南方医科大学南方医院关节与骨病外科

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10月12日是世界关节炎日，目前全世界关节炎患者有3.55亿人。近年来，随着大众强身健体、体育运动的意识增强，运动成为了许多年轻人的日常。相信大家的朋友圈里总有那么几个时常晒出自己的跑步记录、爱追求高步数的朋友。可这往往很容易造成超负荷的运动量，从而导致膝盖关节炎的患病也越来越年轻化。为此医联媒体就“膝盖关节炎”的话题采访了南方医科大学南方医院关节与骨病外科副主任医师王健医生。

年轻人为什么会患膝盖骨关节炎？

王健医生解释，从年龄的特点角度来讲，年轻人很少会出现膝盖的关节炎。一般只有在五十岁以后才可能逐步出现关节的退变，发现关节炎。可由于人们健康意识的增强，许多人都加入了运动的行列，但某些人也会选择了不适合自身的运动方式，尤其是马拉松或者是强力健身下的深蹲。不适当的运动造成的膝盖关节软骨发生损伤和退化。

所以，现在年轻人出现膝盖关节炎，尤其是髌骨关节损害的情况还是非常多见的。对于长跑者来讲，还比较容易出现半月板损伤等。一般来讲如果出现这些情况，说明患者是不适合做一些剧烈运动或者长时间的持续运动，这也跟个人体质有关。

当然，跟运动量和运动负荷也有关，包括运用相关的一些技巧和保护，都有着非常重要的联系。一旦出现关节不适问题，建议马上停止做这类运动。对于青年人的膝盖关节炎，要提倡早期的预防，早期的治疗，避免成为一个非常严重的情况。

膝盖骨关节炎的症状

王健医生表示，膝关节炎本身会表现为几类症状，主要是三种。一种是疼痛，一种是功能受限，还有一种就是肿胀。这三种表现是骨性关节炎或者退变性关节炎最典型的症状，疼痛在不同的阶段有不同的特征。

早期的关节炎疼痛表现为静息后的疼痛，从静息状态转变为活动状态就会出现疼痛，但是活动时间长了以后，疼痛就会消失。到了中期的关节炎，疼痛就会表现为静息痛，运动也痛。运动或者是行走的时间比较长以后才出现疼痛。最后就是到了比较重度的骨关节炎。无论是静息还是运动，一开始就会出现明显的疼痛。这些是不同的阶段，疼痛不同的特点。

肿胀是持续伴随着每个阶段都会出现的症状，一般会出现滑膜炎症和关节积液的表现。功能受限主要是表现为屈膝或者伸膝功能受限，主要是关节软骨的损伤，或者是关节内出现游离体或者是半月板的损伤。

总体来讲，膝关节炎的症状有疼痛、肿胀、功能受限这三种症状。如果符合其中一种到两种，都可以做出初步的诊断。

膝盖骨关节炎的治疗

王健医生表明，对于关节痛最常见的疾病还是退行性骨关节病，也就是老年人的老年性关节炎。这类疾病的治疗叫做金字塔式的一个阶梯治疗，根据骨关节的分期早期、中期、晚期，所选择的治疗方法是不同的。上文也提及到了关节炎不同阶段的疼痛以及缓解特点。

针对这三种不同的状态，阶梯治疗主要包括最基本的物理治疗和体育运动疗法。再进一层就是外用的药物治疗，更进一层可能是关节内的穿刺治疗，还有一些关节镜外的手术或者微创手术的方法。最后则是关节置换手术。

这些阶梯治疗主要是匹配不同的关节炎阶段，早期的骨关节炎可采用比较简单的保守治疗方法。中度关节炎，就是采用药物联合关节内注射的一些方法，可以达到比较好的疗效。到了重度关节炎，主要是采用一些关节微创手术或者是关节置换手术等，以达到解决症状的目的。

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