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陈为 主任医师 教授 广州中医药大学第一附属医院 颅脑科
当高血压患者一旦确诊为脑出血的时候，则需要及时到正规医院进行治疗。同时，医生会根据患者的具体情况通常也会做出不同的治疗方案，例如钻孔置管引流、开颅清除血肿去骨瓣减压等手术方式。而手术后的恢复时间需要根据患者的身体情况以及恢复是否顺利，是否出现并发症等情况而定。高血压性脑出血的患者平时需要养成健康的饮食习惯和生活习惯，有助于促进疾病的恢复。
高血压性脑出血手术方案需要根据具体情况而定。
比如患者出血量少，在20~30毫升，或者40毫升之间，并且在非重要部位，医生可能考虑使用钻孔引流的方式，这类方式其实是一种相对微创的治疗方法，对患者伤害较小，恢复快。
如果患者的出血量很大，超过40毫升以上，并且中线移位大于1cm，已经出现一边瞳孔散大，脑疝这种情况，可能需要开颅清除血肿，做去骨瓣减压、内外减压。如果在脑干的重要部位的出血，手术难度及风险更大。
较大量的脑干出血通常是考虑手术把脑干的血肿清除，这样有一线希望挽救患者的生命。但是现在有一种新的微创的治疗方法，在脑干部位的出血也可以通过钻孔置管引流，损伤小一点、恢复快一点，都是不同的引流方法可以把血肿排出体外，还有一些脑室外引流、钻孔都是比较常见的手术方式。
高血压性脑出血手术后多久可以恢复健康呢？
高血压性脑出血病情往往比较复杂，恢复期时间具体很难量化，有些轻症的患者，可能一两个月能够恢复八九成，基本能够恢复到生活自理。有些出血量比较大的危重患者，对中枢神经功能的损害严重，可能半年、一年、两年都难以完全恢复。
所以脑出血的恢复期，与患者的出血量、年龄、体质、营养支持，还有后期的辅助治疗能不能跟上都有关系。因为体质不同，部分患者同样的损伤，恢复期比较短，还可能是因为有不同的康复方法，得到比较正确的辅助治疗，可能恢复会相对较快。
但是不少患者会遗留残疾，或者三偏、偏瘫、偏盲等较为严重的后遗症，所以不同的出血情况有不同的恢复期，不能一概而论。
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