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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
如果由于高血压引发的脑梗，在急性期患者需要及时到正规的医院进行治疗，一方面可以防止脑梗的进一步扩大，另外一方面能够挽救患者的生命。同时患有高血压或脑梗的患者日常生活中也需要注意饮食方面的问题等问题，注意以清淡饮食为主。
高血压为什么会引起脑梗？
高血压最终导致的病变是全身血管的疾病，人体大脑内血管较为丰富，脑细胞需要更多的血流来供应。但这种情况下，长期的高血压对脑血管也是一个损害。早期由于内皮功能损害，内皮功能损害后脂质进入到内皮下，形成斑块。
斑块形成以后就导致动脉粥样硬化的形成。这种情况下，如果斑块稳定的增长，会引起大脑的血管的狭窄。如果斑块突然破裂，会导致急性的脑血栓形成，进而引起脑梗塞。
所以高血压很大可能会引起脑梗塞（尤其是在东方人），，也可能引起其他靶器官的损害，导致其他的疾病的发生，从而致残或致命。高血压和脑卒中一般是相连的，不光需要进行治疗，同时在各个方面也需要引起足够的重视。
高血压脑梗怎么办？
基本上和高血压的一级预防，以及脑损害、脑梗的神经细胞的治疗是一样的。如果出现了高血压的脑梗塞，首先要进行治疗，把进一步发生脑梗塞的隐患降低到最低。
其次就是平时生活方式的改变，包括积极的饮食调整，即少盐的饮食，以清淡、低脂的饮食为主，临床上低盐低脂的饮食，同时还需要适量的摄入碳水化合物的食物，过多的摄入会导致糖耐量的异常，从而进一步加重血管的损害。
所以高血压和脑梗塞或者得了高血压再出现脑梗塞的患者，其饮食治疗同普通的高血压患者基本是相同的，甚至更加严格，主要的是低盐、低脂，以适量的饮食为主。
如果高血压脑梗平稳后，平时的治疗就归入到卒中的二级预防，主要是为了防止疾病的再次复发，那就需要控制好血压，同时要控制好饮食，适当的进行锻炼，维持机体的功能。
同时患者也需要积极面对，保持乐观积极向上的心态。部分患者出现高血压、脑卒中等症状后生活情况比较悲观，对治疗非常不利。如果用积极的态度去面对，对治疗会有一定的帮助。所以通过生活方式的调整，一旦出现了高血压卒中，需要采用积极的生活方式来调整和干预。
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