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刘宁 主任医师 教授 暨南大学附属第一医院 骨关节外科与运动医学中心
股骨头手术后出现深静脉血栓的情况是术后一个常见的并发症,最主要的发病原因与手术后长时间卧床休息、制动、血液循环缓慢,血液处于高凝状态等等有关。另外也与患者血脂高、饮食、血管壁破损有一定关系。
早期血栓一般没有症状,随着血栓增长,血管堵塞会出现下肢肿胀、疼痛、麻木,如果血栓脱落进入循环还会引起心肌梗塞,肺梗塞等疾病,严重的还会引起猝死等严重问题。一旦出现后要引起重视,积极治疗。
股骨头坏死术后引发深静脉血栓怎么办?
1、暂不作处理
定期复查彩超,由于下肢静脉的交通支非常多,个别血栓形成堵塞血管其他交通支代偿,没有出现明显症状或症状比较轻,一般不做处理。注意卧床,等待血栓固定机化,避免脱落,引起其他部位梗塞。轻度疼痛可对症给予镇痛治疗。
2、抗凝治疗
患者没有出血风险,术后一般常规抗凝治疗,既是治疗手段也是预防血栓进一步发展的方法。常用的抗凝药物有阿司匹林,华法林等口服药物,服用药物期间要注意定期监测凝血状况。
3、溶栓治疗
对于明显堵塞血管的可以考虑应用溶栓药物对症治疗,但是效果一般欠佳,对于老年患者以及出血倾向患者一般不推荐使用。对于早期栓子,身体状况良好的可以考虑溶栓治疗。期间要严密监测,注意出血问题。
4、介入治疗
随着科学发展血管介入治疗技术日趋成熟,对于明显堵塞的可以考虑血管介入取血栓,目前有不错的效果。
5、深静脉血栓后遗症处理
形成血栓后一般会有下肢麻木、酸胀、甚至活动障碍。可以定期做下肢气压治疗,另外适当的做一下康复理疗。但是严重的后遗症完全消除比较困难。
总之,对于股骨头坏死一定要在正规的医生治疗下积极治疗,严格遵守医嘱,积极治疗,避免更大的问题发生。
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股骨头坏死术后引起深静脉血栓怎么办?
股骨头手术后出现深静脉血栓的情况是此类术后一个常见的并发症,最主要的发病原因是和手术后长时间卧床休息、制动、血液循环缓慢、血液处于高凝状态有关。另外也与患者血脂高,饮食,血管壁损害有一定关系。早期血栓... 详细»
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