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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
氯喹在治疗新冠病毒中的作用在我们国家已经得到证实，而且被写入到国家发布的诊疗方案里面。
氯喹联合阿奇霉素治疗新冠感染，6天转阴
最近法国的团队发表了一篇文章，他们介绍了一个新的方法，就是把氯喹联合阿奇霉素用在治疗新冠感染病人。他们选择了36个新冠病人，把病人分成两个组，一个是氯喹组，另一个是常规治疗组。
研究发现，常规组在第6天病毒转阴率是12.5%，而氯喹组，在第6天，患者的病毒转阴率为57%。如果氯喹和阿奇霉素联合应用6天，病毒的转阴率就达到了100%。
我们知道氯喹是一个传统的抗疟疾的药物，是一个老药，一个月的治疗费用大概就是100元。而阿奇霉素是一个最常见的抗菌素，一个疗程大约是30元。所以这两个药联合能百分之百让病人的病毒转阴，这是一个天大的利好消息。
这个研究最大的特点或者最吸引我们眼球的就是，发现了阿奇霉素抗菌素和氯喹联合治疗病毒能进一步提高疗效。有的病人在使用这两个药物联合以后，第3天就开始转阴了，第6天，所有病人就完全转阴。这比之前研究报道的平均病毒转阴时间20天，明显的缩短。
研究团队使用的方案是氯喹200毫克，每天三次，连续吃十天；阿奇霉素第一天口服500毫克，第二天到第四天口服250毫克。
阿奇霉素有抗病毒作用？
大家可能有疑问，阿奇霉素是一个抗菌素，为什么也有抗病毒的作用？其实机制并不清楚，但是我检索了一下文献，阿奇霉素之前在体外研究里面它可以抑制寨卡病毒、埃博拉病毒等病毒的生长，而且作为抗菌素，它可以预防严重的呼吸道感染。
这个研究最大的不足就是研究的病人数比较少，只有36个病人。但是他们还是证实了氯喹和阿奇霉素的协同作用。这么好的协同作用，有可能是两种药物对病毒都有作用，另外一个可能就是病毒感染性的肺炎，往往合并有细菌感染。正好阿奇霉素可以对抗细菌感染，所以会取得好的效果。
这两种最常见最普通最便宜的药物联手能取得如此好的效果，如果下一步大样本的研究能够证实，这将对治疗全球的新冠感染是一个巨大利好。
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