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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆道闭锁手术是一种用于治疗新生儿胆道闭锁的手术方法。
胆道闭锁是一种先天性疾病，即婴儿出生时胆道无法正常排空，导致胆汁在胆管中积聚，引起黄疸和肝脏损伤。如果不进行手术治疗，胆道闭锁可能会导致严重的并发症，如肝硬化和肝功能衰竭。对于胆道闭锁，通常可给予胆道闭锁手术。
胆道闭锁手术包括两个关键步骤，即胆囊造瘘术和肠肝入路重建术。胆囊造瘘术是将胆囊与肠道通过一条造口连接起来，以便胆汁能够顺利排出。肠肝入路重建术是通过将肠道的一段与肝脏连接起来，以增加胆汁排出的通道。
手术的具体过程取决于患儿的具体情况。一般情况下，手术需要在患儿的出生后尽早进行，最好是在出生后的第一周内。手术通常在全身麻醉下进行，医生会通过小切口或腹腔镜技术进入腹腔，并进行胆囊造瘘和肠肝入路重建。
手术后，患儿需要留院观察几天以确保手术成功。在恢复期间，医生会监测患儿的肝功能和胆汁流动情况。一般来说，术后几个月内，患儿的黄疸会逐渐减退，并且肝功能会逐渐恢复正常。
然而，需要注意的是，胆道闭锁手术并不能完全治愈疾病，只能通过增加胆汁排除通道来缓解症状和减轻肝脏损伤。因此，患儿在手术后还需要定期接受医生的随访和检查，以确保病情稳定。
另外，胆道闭锁手术是一种复杂的手术，带有一定的风险。手术风险包括术后并发症，如出血、感染和肠梗阻等。此外，手术后可能会出现一些长期并发症，如肠胆汁反流和肝脏疾病。
总而言之，胆道闭锁手术是治疗新生儿胆道闭锁的重要方法之一。手术的目的是通过增加胆汁排除通道来缓解症状，减轻肝脏损伤。然而，手术并不能完全治愈疾病，患儿需要长期随访和检查，以保持病情稳定。同时，手术风险也需要被充分考虑。
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