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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊炎是指胆囊发生炎症，通常是由胆囊内的胆石或细菌感染引起的。高烧不退可能是由于感染严重或已经扩散到其他部位所致。下面是具体的原因和处理方式：
一、原因：
1. 胆石堵塞：胆石阻塞胆囊的出口，引起胆汁淤积，使胆囊发生炎症。
2. 细菌感染：细菌感染是引起胆囊炎的主要原因之一。
3. 胆囊破裂：当胆囊炎严重时，胆囊可能会破裂，导致感染进一步扩散并出现高烧不退。
4. 其他并发症：高烧不退可能是其他并发症的表现，如脓肿、胆管炎等
二、处理方式：
1.药物治疗：包括消炎治疗和药物溶石。针对高烧不退的症状，遵医嘱使用非甾体抗炎药来缓解炎症反应。若高烧是由于细菌感染引起，则使用抗生素治疗感染。另外，在开始使用抗生素前还能进行胆囊穿刺抽脓，以缩小胆囊内的感染范围，减轻病情。
2.手术治疗：如果胆囊炎的发作经常，或者已经出现胆囊脓肿等严重并发症时，可能需要考虑胆囊切除手术来治疗。胆囊切除手术可以通过传统开放手术或腹腔镜手术进行，根据患者的具体情况选择适合的手术方式。
总之，对于胆囊炎并伴有高烧不退的患者，建议及时就医，进行相关检查和评估，确定具体原因并进行相应的治疗措施。治疗方案应由专业医生根据患者的具体情况进行制定。
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