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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆管狭窄的诊断主要依靠体格检查、实验室检查、影像学检查等，以下是详细的诊断方法：
一、体格检查
医生会仔细询问患者是否出现腹痛、恶心、呕吐、黄疸等症状，并了解患者的既往病史、家族病史和药物使用情况等。医生还会通过触摸腹部来判断是否有肝脾肿大、腹部压痛等体征。
二、实验室检查
1、肝功能检查：检测天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶等指标。
2、凝血功能检查：检测凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原等，以评估凝血功能的异常状况。
3、免疫学指标检查：如抗核抗体、抗肝肾微粒体抗体、抗平滑肌抗体等。
三、影像学检查
1、腹部超声检查：能够观察胆囊和胆总管是否扩张，以及有无结石、肿瘤等引起的梗阻。
2、腹部CT检查或磁共振成像：可以更具体地观察胆管狭窄的部位、范围和原因等。
3、经内镜逆行胰胆管造影：通过内镜插入的途径，将造影剂注入胰胆管系统，来观察管腔的狭窄情况以及狭窄的程度。
除了以上常用的诊断方法，对于胆管狭窄的诊断，可能还需要进行其他检查。诊断过程需要通过专业的医生来进行，以确保结果的准确性。
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