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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
肝腹水是指肝脏疾病引起的腹腔内大量液体积聚的情况。早期治疗可以改善症状、减少并发症发生，进而提高患者的生活质量和预后。治疗肝腹水的方法可以分为药物治疗和手术治疗。
一、药物治疗：
1.利尿剂：利尿剂可以增加尿液排出，减少体液积聚。一般常用的利尿剂包括噻嗪类利尿剂和襻利尿剂。
2.消肿剂：消肿剂是一种促进体内腹腔液体吸收的药物，可以减少腹腔积聚的液体。常用的消肿剂包括托品定和硫酸麻黄碱等。
3. 血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：这类药物可以减少肝内压力，改善肝动脉扩张，从而降低点静脉压力和肝血流阻力。
二、手术治疗：
1.腹腔穿刺：对于肝腹水量不大或症状较轻的患者，可以通过腹腔穿刺将积聚的液体排出。
2. 腹腔导管引流术：通过腹腔导管引流术可以将积聚的液体引流出体外，达到长期控制和预防复发的效果。
3.肝移植：肝腹水是肝硬化的严重并发症，如果药物和手术治疗无效，肝功能继续下降，患者的生命安全受到威胁，可能需要考虑肝移植。
总之，肝腹水的治疗应该结合患者的具体病情和临床表现来确定治疗方案。同时，患者也应该注意日常生活中的饮食控制和保持适当的体力活动，提高肝脏的功能和抵抗力。
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肝腹水检查
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肝腹水的治疗
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肝腹水严重吗
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