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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
肝腹水是肝功能严重受损时，引起腹腔内液体潴留的一种病症。肝腹水的危害主要体现在以下几个方面：
1.压迫腹腔内脏器：肝腹水会导致腹腔内液体聚集，使腹压增高，从而逐渐压迫腹腔内的脏器，如胃、肠、脾等。这种压迫会导致腹部不适、胃肠功能受损，进而引发食欲不振、消化不良、恶心、呕吐等症状。
2.阻塞腹腔血液循环：肝腹水会使血液流动受阻，引起腹压增高，从而影响肝、脾、肠等腹腔器官的血液循环。这种循环障碍会导致门静脉高压，使门静脉周围出现侧支循环，如食管静脉曲张、脾功能亢进等。若食管静脉曲张破裂出血，会造成严重的上消化道出血，威胁到生命。
3.导致电解质紊乱：肝腹水患者常伴有低蛋白血症，这会导致水分从血管内渗出到组织间隙，进一步加重血管内液体不足。同时，肝腹水也会引起钠和水潴留，使体内水分不均衡。这些电解质紊乱会导致水肿、血压升高或降低，甚至引发心脏、肾脏等器官病变。
4.引起肾功能受损：肝腹水会导致肾脏的负担加重，引起肾血流量减少、肾小球滤过率下降。长期肝腹水存在的情况下，肾脏逐渐受损，肾功能会逐渐恶化，最终出现肾功能衰竭。
5.免疫功能下降：肝腹水可导致肝功能严重受损，从而影响机体的免疫功能。免疫功能下降后，机体抵抗力减弱，容易感染各种病原体，如细菌、病毒等。同时，肝腹水还会引起腹腔内感染，如腹膜炎，增加患者的病情复杂性。
除了上述危害之外，肝腹水还会对患者的心理健康造成负面影响，给患者带来巨大的生活负担和心理压力。因此，对于患有肝腹水的病人，应及早就医，积极接受治疗，以减少并发症的发生，提高生活质量。同时，还应注意饮食调理，避免摄入过多的钠盐和蛋白质，以维持电解质平衡和肝功能的稳定。
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