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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊癌是指发生在胆囊内的一种恶性肿瘤，它是一种相对较为少见的恶性肿瘤。胆囊癌的并发症包括以下几种：
1.胆囊炎：胆囊癌往往伴有胆囊炎的症状，包括右上腹疼痛、发热、脓尿等。当癌细胞侵犯胆囊壁并引起炎症时，可能会导致胆囊壁增厚、纤维化和溃疡形成，从而引发胆囊炎的并发症。
2.胆囊结石：胆囊癌患者由于胆囊的解剖和生理改变，往往有较高的胆囊结石发生率。当癌细胞堆积在胆囊腔内导致胆囊颈梗阻时，可能会促使结石的形成。结石的存在会使癌症的症状更加明显，且存在石化变固后手术治疗的困难。
3.胆道梗阻：胆囊癌可以侵犯胆囊管、胆总管及其分支，导致胆道梗阻。梗阻程度的不同会引起胆汁淤积，导致黄疸、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等症状。严重的胆道梗阻可能导致胆汁性肝炎、胆汁性脑病等并发症。
4.腹水：在胆囊癌的晚期，癌细胞可能侵犯胆囊管、胆总管、胰腺等周围脏器，导致腹水的形成。腹水的存在会加重患者的症状，如腹胀、恶心、压迫性肝脏和肾脏等。
5.肝转移：胆囊癌的常见转移部位是肝脏。当癌细胞通过淋巴道、血液或腹膜种植扩散到肝脏时，可能引起肝癌的形成。肝转移会导致肝功能损害、肝功能不全等并发症。
6.其他并发症：胆囊癌还可能导致贫血、体重减轻、食欲减退等全身性症状。晚期胆囊癌可能侵犯邻近器官，如胰腺、大肠等，引发更多的并发症。
总结起来，胆囊癌的常见并发症包括胆囊炎、胆囊结石、胆道梗阻、腹水、肝转移以及全身症状等。早期的胆囊癌患者可能没有明显的症状，但随着病情的进展，这些并发症会逐渐显现，严重影响患者的生活质量和预后。因此，对于有胆囊癌病史或高风险因素的人群，应尽早进行定期体检和筛查，及时发现和治疗该疾病。
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