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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石是指胆囊或胆管中结石形成的疾病。一般情况下，没有症状的胆结石不需要治疗，但一旦出现以下情况，需要及时治疗：
1.胆囊炎：胆结石引起的胆囊炎会导致胆囊疼痛、腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等症状，严重时还可能引起发热和黄疸。这种情况需要进行治疗，以缓解炎症并消除结石。
2.胆管梗阻：胆结石可能会阻塞胆管，导致黄疸、胆汁淤积、腹胀、消化不良等症状。如果胆道梗阻严重，还可能引起胆道感染和胰腺炎。这种情况需要紧急治疗，通常采用内镜下取石、溶石或胆道引流等方法。
3.复发性胆绞痛：胆结石可以堵塞胆囊出口或胆总管，导致胆汁排放不畅，引起胆绞痛。胆绞痛是一种剧烈的上腹痛，持续数分钟到数小时，常伴有恶心、呕吐和出汗等症状。如果胆绞痛频繁发作、严重影响生活质量，建议进行手术治疗，如胆囊切除术或胆道探查取石术。
4.胰腺炎：如果胆结石阻塞了胆管，可能导致胰腺炎。胰腺炎一般表现为上腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。胰腺炎严重时，可能出现呼吸困难、腹胀和腹泻等并发症。治疗胆结石目的是减少或消除阻塞，预防胰腺炎的发生。
总之，胆结石只有在出现症状且症状较严重时才需要治疗。治疗的目的是缓解疼痛、预防并发症的发生，并消除结石。因此，在发现可能患有胆结石时，及时就医，接受专业医生的检查和治疗。
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