垂体大腺瘤是一种常见的垂体疾病，会引起一系列症状，如视力障碍、头痛、垂体功能亢进等。对于垂体大腺瘤的治疗，手术是目前最常用的方法，但并不是所有的病例都需要手术治疗。
首先，对于非功能性垂体大腺瘤，也就是不伴随有垂体功能亢进的症状的瘤体，一般不需要手术治疗，而可以通过定期的影像学检查观察瘤体的生长情况。对于这类病例，医生可能会推荐进行定期的磁共振成像或者计算机断层扫描检查，以监测瘤体的大小和生长速度，以及评估是否需要手术干预。
其次，对于功能性垂体大腺瘤，即伴随有垂体功能亢进的症状的瘤体，首要的治疗方法是通过药物治疗来控制垂体功能亢进引起的各种症状。药物治疗的目的是抑制垂体激素的分泌，从而减轻症状并控制瘤体的生长。例如，对于产生腺嘌呤促肾上腺皮质激素的垂体瘤，可以使用多巴胺受体激动剂疗法；对于分泌泌乳素的肺腺瘤，可以使用泌乳素拮抗剂治疗。药物治疗一般需要长期维持，但并不一定需要手术干预。
综上所述，垂体大腺瘤的治疗需要根据瘤体的大小、生长速度、功能是否亢进以及患者的症状来决定是否需要手术治疗。如果瘤体过大或症状严重无法控制，可能需要进行手术治疗。最终的治疗方案应该由患者和医生共同决策，综合考虑疾病的特点、患者的症状和需求，以及手术风险和潜在的副作用。
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