恶性梗阻性黄疸是指由于胆管阻塞而引起的高度黄疸，严重影响患者的健康。其主要表现有以下几个方面：
1.皮肤和巩膜黄疸：恶性梗阻性黄疸的最明显的症状就是皮肤和巩膜的黄疸。患者的皮肤和巩膜会呈现明显的黄色，黄疸颜色深浅程度与胆道梗阻的严重程度相关。
2.尿液和粪便的变化：患者的尿液通常呈现深黄色，甚至呈现茶色，这是由于胆红素沉积在尿液中所致。由于胆汁无法经由胆道进入肠道，粪便则通常变为浅色。
3.腹胀和消化不良：胆道梗阻会导致胆汁无法充分地从胆囊流入肠道，进而影响脂肪的消化和吸收。这可能会导致腹胀、消化不良、恶心和呕吐等肠道症状的出现。
4.污血症和感染：恶性梗阻性黄疸还可以引起胆汁淤积，在胆道系统中滋生细菌，从而引发污血症和感染。患者可能会出现发热、寒战、全身乏力等全身症状。
5.肝功能异常：胆道梗阻会导致胆汁无法顺利排出体外，从而影响肝脏的功能。患者的肝功能常常会出现异常，包括肝功能试验指标异常、肝功能恶化等。
6.肝区疼痛和肿块：某些情况下，恶性梗阻性黄疸会导致肝区疼痛和肿块的出现。当恶性梗阻影响到肝脏的疏解功能时，肝脏可能会增大并出现压痛。
综上所述，恶性梗阻性黄疸的表现主要有皮肤和巩膜黄疸、尿液和粪便的变化、腹胀和消化不良、污血症和感染、肝功能异常以及肝区疼痛和肿块等。如果出现上述症状，建议及时就医，进行相关检查以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
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