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林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
胸腔积液是指胸腔内液体过多,会导致肺部受压和呼吸困难等不适,影响日常生活质量,是需要及时治疗的一种疾病。今天就来结合一个病例,给大家总结一下胸腔积液是怎么治疗的。
今天门诊上来了一位胸腔积液患者,32岁的李先生,说是前两天在体检的时候刚发现的,目前身体还没有明显的症状,不知道应该怎样进行治疗。我看了一下李先生的X线胸片,虽然他没有很明显的症状,但胸腔积液量已经挺多的了,结合了他的血检报告,判断是金黄色葡萄球菌感染导致的胸腔积液。根据他的情况,我给他以下这些治疗建议:
1、口服药物:通常会根据病因选择相应药物治疗,如抗感染的药物、利尿的药物等。根据他是金黄色葡萄球菌感染,我给他开了盐酸万古霉素,并叮嘱他要按照我的处方去用药。
2、胸腔穿刺治疗:由于胸腔积液的量比较多,我建议他可以采取胸腔闭式引流术的方式治疗,能够缓解症状,但这种方法容易复发。
3、胸腔闭式引流治疗:如果胸腔积液的量多,而且反复发作,此时我建议你通过胸腔闭式引流术的方式治疗,这样可以很好地减轻症状❤
4、手术治疗:如果胸腔积液总是反复出现,我建议他在其他治疗无效后,可以选择手术治疗,如胸膜固定术,目的是修复胸膜哦!
此外,也可以采用我们的中医进行治疗,比如针灸治疗等,能够促进积液的吸收。同时,我也建议李先生日常可以从以下几个方面着手,能促使积液快点吸收:
1、定期复查:需要定时定期去医院复查,一般3-6个月要复查一次,做到早发现早治疗哟!
2、积极锻炼:建议每天适当进行体育锻炼🤾,如散步、打太极等,每周至少要有这样不仅可以增强体质,也可以提高免疫力。
3、戒烟戒酒:需要立刻戒烟🚭戒酒,否则胸腔积液可能反复发生哦!
李先生听完我的解答,说回去后一定多加注意。🌟临走时,我交待他,如果胸腔积液的量越来越多,这时还要及时去医院进行检查,然后根据引起的原因进行治疗。在日常生活中,我们还要密切观察病情变化。屏幕前的你,快快转发给有需要的小伙伴们吧!
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胸腔积液抽取
积液量比较少的患者,一般可以不用穿刺抽液,中到大量积液的时候,就需要穿刺抽液了,在抽取积液时患者需保持平静的呼吸。根据手术前建议做超声检查,明确穿刺点和穿刺路径,如果可以的话,最好在超声的引导下用针穿... 详细»
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胸腔积液中量
胸腔有积液患者在行X线检查时,可以在胸部X线片上进行胸腔积液量的判断:胸腔积液在第4前肋间以下称为少量胸腔积液;第4前肋与第2前肋之间属于中等量胸腔积液;积液位于第2前肋以上为大量胸腔积液。少量积液可... 详细»