坐诊期间我遇到一位45岁的男性患者🧑,是一名调度员。他告诉我,两周前出现上腹部剧烈疼痛😹,阵发性发作,可放射睾丸,有时伴有恶心、呕吐等症状。我安排患者做实验室检查:尿常规提示红细胞增多,血常规提示白细胞计数明显升高。结合患者的临床症状和辅助检查,我初步诊断为尿路结石。
🌸结石是导管腔中或者器官腔中形成的固体块状物,易造成器官腔梗阻,出现疼痛、出血或感染等症状。治疗结石的手术方法需要根据结石的大小、位置、数量、是否引起梗阻和感染等因素进行选择。目前常用的手术方法如下:
🌷1、体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石破碎,然后随尿液排出体外。适用于直径小于2厘米的肾结石和输尿管结石。
🌷2、输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是通过输尿管镜进入输尿管,找到结石后用激光或超声等方法将结石击碎,然后取出。适用于输尿管中、下段结石。
🌷3、经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在腰部打一个小孔,通过这个小孔插入肾镜,找到结石后用激光或超声等方法将结石击碎,然后取出。适用于大于 2 厘米的肾结石、鹿角形结石、输尿管上段结石。
泌尿系统结石是一种常见的泌尿系统疾病,可能导致腰部疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状。那么,患者该如何应对呢❓
🔶1、适当运动
在日常生活中可适当增加活动量,如跑步、跳绳、上下楼梯等,以便于细小的结石能够更加容易的排出。
🔶2、使用药物
如果尿路结石比较小,可以在医生的指导下服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪胶囊等排石药物治疗。
这位患者的结节直径为1.5厘米,主要采取体外冲击波碎石术进行治疗。此外,我告诉患者术后还需要注意一些事情:
🌻1、保护伤口,不要牵拉、抓挠。避免伤口接触污物。注意观察伤口情况,出现渗血、流脓等情况要及时治疗。
🌻2、术后若留置引流管,需保持引流管通畅,避免出现打折、弯曲等情况。
这位患者经过及时有效的治疗,目前术后恢复良好,复查尿常规未见异常。最后,希望这些应对方法能让每个患者受益💖!
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