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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
不确定性肺结核传染病指的是在临床表现和辅助检查均无法明确诊断为肺结核的情况下，仍有可能对他人造成传染的一种状态。
主要原因是由于该疾病具有多样的病理形态和临床表现，加上目前的诊断技术和方法的局限性，使得无法明确判断是否患有肺结核。
对于不确定性肺结核传染病的治疗和控制，应该完善的传染源控制措施如提供规范的个人防护措施，如口罩、手部卫生等，降低传染风险。对于高风险的病例，如免疫抑制、活动性结核病或复发性结核病患者，应考虑进行隔离治疗，以避免传染给他人。此外，在尽量排除其他肺部疾病的可能性后，应积极寻找更为敏感和特异性的诊断方法，如基因检测、核酸扩增等，以及复查和随访，帮助确定是否患有肺结核。
总之，对于不确定性肺结核传染病的控制，需要采取综合措施，包括传染源控制、个体化治疗和公众教育等，以减少结核病的传播风险和防止复发。
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