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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
月经初期是黑色，通常是由月经量过少、寒冷刺激、疾病影响等原因造成的。
1、月经量过少：月经是子宫内膜周期性脱落，所产生的一种生理性现象。在早期时子宫内膜脱落量相对较少，如果未及时排出体外，可能会出现经血发黑。
随着子宫内膜逐渐脱落，月经量会逐渐增多，颜色也可恢复至红色。
2、寒冷刺激：如果在来月经时处于寒冷环境，可能会导致腹壁痉挛，影响机体的血液循环情况，从而导致月经发黑。
来月经时需要做好相应保暖工作，还应尽量避免穿着过于短小的衣物，以免引起腹部受凉。
3、疾病影响：当发生宫颈粘连、盆腔炎等疾病，可能会影响经血排出，不仅会导致月经颜色发黑，还可伴随痛经、月经量减少等现象。
当出现宫颈粘连时，可以通过手术分解粘连组织。若存在盆腔炎，需要在医生指导下给予抗生素类药物控制感染现象。通常在疾病得到有效治疗后，临床症状可以逐渐缓解。
在月经期间需要更加注意局部的清洁与卫生，还需要避免进行剧烈运动以及性生活。
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