扁桃体化脓是一种常见的炎症，通常会导致喉咙肿胀、疼痛、吞咽困难和发热等症状。然而，有时一次雾化治疗不能立即见效的原因可能包括以下几点：
1. 细菌耐药性：扁桃体化脓通常由细菌感染引起，治疗过程中如果使用的抗生素对细菌产生耐药性，则可能导致治疗效果不佳。在这种情况下，需要更换更适合的抗生素。
2. 雾化药物选择不当：雾化治疗通常会使用含有抗生素或抗炎药物的溶液。如果所选用的药物不适合治疗具体的细菌感染或炎症性疾病，可能会导致治疗失败。在这种情况下，需要重新评估药物的选择。
3. 雾化剂用量不足：雾化剂的用量可能会影响治疗的效果。如果用量不足，可能无法达到治疗的最佳浓度，从而导致疗效不佳。在这种情况下，需要调整雾化剂的用量。
4. 感染程度较重：有时候，扁桃体化脓的程度较重，一次雾化治疗可能无法完全消除感染。在这种情况下，可能需要进行进一步的治疗措施，如口服抗生素或手术治疗。
需要注意的是，以上原因仅仅是可能导致一次雾化治疗不见效的一些因素，具体情况需要根据患者的具体病情和医生的指导来决定治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合并咨询医生的建议，以便找到适合的治疗方法并达到良好的疗效。
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