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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊旁肝实质出现结节是指肝脏内部出现大小不一的肿块或团块。胆囊旁肝实质结节可能有以下几种原因：
1. 肝脓肿：由于细菌感染引起的肝组织脓肿，常伴有疼痛、发热、恶心、呕吐等症状。医生一般建议使用抗生素治疗、放置引流管排脓或手术切除。
2. 肝血管瘤：是肝脏血管的畸形扩张，一般无症状，常为检查时偶然发现。医生会根据病变的大小和症状来确定诊疗方案，大部分肝血管瘤无需特殊处理，但有一定的治疗指征时可采用射频消融、介入栓塞等方法治疗。
3. 肝肿瘤：如肝癌、肝腺瘤等，常常在胆囊旁出现结节。医生需要根据病变的性质、大小和患者的整体情况来判断，包括药物治疗、手术切除、射频消融、化疗等。
4. 其他炎症性病变：如肝脓肿、肝脂肪变性等，常伴有炎症反应和相关的症状，医生需要根据具体病变采取抗生素或其他炎症控制治疗。
总之，胆囊旁肝实质出现结节可能由肝脓肿、 肝血管瘤、肝肿瘤等其他炎症性病变所引起，具体治疗方法需要根据具体情况判断。如果出现严重症状，应当及时就医。
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