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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病。在肺结核治疗一个月后进行初步复查,可以评估病情和治疗效果是否良好。
1. 症状问诊:询问是否还存在咳嗽、咳痰、咳血、发热、乏力等症状。如果这些症状已经减轻或消失,表明治疗效果较好。
2. 局部体征检查:仔细观察呼吸频率、呼吸音、胸廓形态等。如果呼吸频率正常,呼吸音清晰,胸廓无畸形和异常,说明病情在好转。
3. 影像学检查:通过胸部X光片或CT扫描来评估肺部病变的变化。如果病变区域较前有所缩小、模糊度减轻或消失,说明治疗有效。
4. 实验室检查:检测血液中的红细胞沉降率和C-反应蛋白等炎症指标,若指标降低,说明炎症反应减轻,治疗效果较好。
5. 细菌培养和药敏试验:从痰液或其他合适的样本中培养结核菌,并进行药敏试验。若细菌培养结果呈阴性,或药敏试验显示抗结核药物对病原菌敏感,说明治疗有效。
需要注意的是,只有结合多种检查结果和临床症状才能全面评估肺结核的治疗效果。以上仅为一般情况下的初步复查内容,具体的复查项目和方法应根据医生的要求和其他特殊情况而定。
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