便后手纸上有血可能是痔疮，也可能不是痔疮，需具体分析。
1、是痔疮的情况：痔疮通常是肛管或直肠下端静脉充血肿大所致，由于肛管或直肠下端的静脉丛充血或瘀血并肿大，易出现排便时出血，使得便后手纸上有血，还可能会伴有肛门瘙痒、肛门坠胀、痔赘脱垂等症状。
2、不是痔疮的情况：便后手纸上有血也可能是其他疾病导致的，例如肛裂、直肠肿瘤等。其中肛裂是肛管皮肤的破裂或撕裂，通常通常会有排便疼痛、出血、便秘等典型症状。直肠肿瘤是指直肠部位发生的肿瘤，其中一种症状就是大便中带有鲜红色血液，还可伴有腹胀、腹痛、呕吐等症状。
如果便后手纸上有血持续存在，或伴有其他症状，例如排便困难、便秘、腹痛等，建议及时就医进行检查和诊断。
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