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刘传 副主任医师 郑州大学第一附属医院 呼吸内科
胸壁结核，也称胸壁结核病，是指结核杆菌感染引起的胸壁组织的疾病。它是结核病的一种局部表现形式，通常是由原发性肺结核经淋巴管或直接蔓延至胸壁引起的。以下介绍一些关于胸壁结核的重要信息：
1. 病因：胸壁结核的病因主要是结核杆菌，通常为结核分枝杆菌。感染通常通过呼吸道传播，其中包括空气中的飞沫、唾液和咳嗽或打喷嚏产生的气体。一旦结核杆菌进入体内并感染了呼吸道的细胞，它们就会开始繁殖，形成原发性感染。这些感染细胞可以通过淋巴系统或血液传播到其他部位，包括胸壁。
2. 症状：通常包括局部疼痛、红肿、皮肤增厚和溃疡等。这些症状通常表现为患者有患侧胸部的疼痛，可伴有触痛和刺痛的症状。皮肤症状可以包括红斑、结节和脓肿形成等。一些患者可能还会出现其他症状，如低热、乏力和食欲不振等。
3. 诊断：通常需要通过对患者的病史、相关的临床表现和实验室检查的综合分析。常用的实验室检查包括结核抗体试验、结核素试验和结核菌培养等。根据这些检查结果，医生可以进一步确定患者是否患有胸壁结核。
4. 治疗：主要依赖于抗结核药物的使用。早期诊断和及时治疗胸壁结核是预防其并发症的关键。在治疗过程中，患者需要密切监测临床症状和相关的实验室检查。
总之，胸壁结核是一种由结核杆菌感染引起的胸壁组织疾病。它的症状和体征包括局部的疼痛、红肿和皮肤增厚等。诊断胸壁结核通常需要结合患者的病史和实验室检查的结果。治疗主要依赖于抗结核药物的使用。及早诊断和治疗对于预防并发症的发生至关重要。
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