甲亢指甲状腺功能亢进，碘131是一种用于治疗甲状腺功能亢进的放射性碘化合物。如果在使用碘131治疗后的第五个月出现再次甲状腺功能亢进的情况，可以采取以下方式进行治疗：
1.药物治疗：主要使用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑或甲硫氧嘧啶，用于抑制甲状腺功能亢进。根据具体情况，医生可能会调整药物剂量和使用时间，以达到最佳疗效。
2.放射性碘治疗：对于甲状腺功能亢进的患者，放射性碘治疗是一种常用的治疗方式。放射性碘可以摧毁甲状腺组织，减少甲状腺激素的分泌。在治疗过程中，需要遵循医生的指导，如忌食富含碘的食物、避免与他人密切接触等。
3.手术治疗：对于无法控制的甲状腺功能亢进或甲状腺肿大的患者，手术切除甲状腺可能是一个选择。手术后，可能需要服用甲状腺激素替代治疗，维持身体正常代谢。
根据具体情况，医生会为您制定个性化的治疗方案。请与医生保持良好的沟通，按照医嘱进行相应的治疗和调整。
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