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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
高荧光网织红细胞偏高的原因包括缺铁性贫血、急性失血、重金属中毒、骨髓增生异常综合征等。
1、缺铁性贫血：当体内由于缺铁而导致红细胞生成原料不足时，骨髓为了补偿血红蛋白和红细胞的减少，会加速红系祖细胞的增殖与成熟，所以出现高荧光网织红细胞偏高的情况。
2、急性失血：在急性失血情况下，由于大量红细胞流失导致外周血中红细胞数量减少，骨髓就会加快红细胞的生成速度，并将部分未完全成熟的网织红细胞提早释放进入血液循环系统，以补充减少的红细胞。因此，在急性失血后的血液检测中，高荧光网织红细胞偏高是一个常见的指标。
3、重金属中毒：日常接触重金属、饮食摄入重金属超标等引起重金属中毒，可能会导致出现高荧光网织红细胞偏高的情况。
4、骨髓增生异常综合征：患者因造血干细胞功能障碍，导致红细胞生成异常且成熟过程受阻。不成熟的高荧光强度网织红细胞增多是因为骨髓试图补偿贫血而过度释放未成熟红细胞进入血液。这些细胞中残留较多核糖体残余物，表现为高荧光强度，是骨髓增生异常综合征病态造血的特征之一。
如果患者出现高荧光网织红细胞偏高，且伴有头晕、头痛、眼花、乏力、心悸等症状，建议及时就诊，明确病因，规范治疗。平时可适当摄入含铁丰富的食物，如瘦肉、猪肝、蛋黄及海带等。
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