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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊管里的两颗小结石可能是胆囊结石的一种表现形式。胆囊结石通常是由胆固醇和其他物质组成的固体颗粒，在胆囊或胆囊周围形成。胆囊结石的形成是由于胆固醇和胆盐之间的平衡失调，导致胆固醇沉积并逐渐形成结石。
胆囊管是将胆汁从胆囊输送到十二指肠的管道。当胆囊管中存在结石时，可能会引起一系列问题。首先，结石可能会导致胆囊管的堵塞，使胆汁无法正常排出体外，增加了胆汁在胆囊内积聚的风险，进一步增加了结石的形成。胆囊管的堵塞也会引起胆囊炎，导致胃腹部不适、腹痛、恶心和呕吐等症状。
其次，结石还可能会进一步移动到胆囊管和十二指肠之间的肝胰管上，造成胆管梗阻。这种阻塞会导致胰液无法流入十二指肠，进而引发胰腺炎。胰腺炎是一种严重的疾病，如果不及时处理，可能会导致胰腺坏死和其他并发症，危及生命。
对于胆囊管里的两颗小结石，建议及时就医并接受医生的治疗建议。一般情况下，如果结石没有引起明显症状或并发症，医生可能会建议定期随访观察，控制饮食和生活方式，并定期进行B超检查以监测结石的大小和位置。
如果结石引起了症状或并发症，可能需要采取进一步的治疗措施。目前常用的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要通过使用溶解结石的药物来尝试消除结石，但这种方法的效果有限。手术治疗则可以通过胆囊切除手术或内镜下胆管结石清除术来彻底解决结石问题。
结石的预防也非常重要。为了预防结石的形成，建议保持健康的饮食习惯，控制高脂和高胆固醇的食物摄入，多食用富含纤维的食物，并且保持适度的运动。此外，合理管理体重，避免过度肥胖也有助于降低结石的风险。
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