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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
肾病综合征是指一组因多种原因引起的肾小球滤过膜病变，表现为蛋白尿、水肿和高血压的一种肾脏疾病。出现蛋白尿和水肿的原因分析如下：
1. 蛋白尿：肾病综合征主要症状之一是蛋白尿，即尿液中出现大量蛋白质。正常情况下，肾小球滤过膜可以选择性地过滤掉体内不需要的废物和小分子物质，而将蛋白质等大分子物质保留在血液中。但肾病综合征患者的肾小球滤过膜的屏障功能受损，导致蛋白质通过滤过膜进入尿液中，形成蛋白尿。
2. 水肿：肾病综合征患者通常会出现水肿，即身体组织中的液体潴留导致肿胀。水肿主要发生在下肢、眼睑、腹部等部位，其形成与肾脏滤过功能下降导致体内液体潴留有关。当肾小球滤过功能减退，肾小球滤过膜对蛋白质的丧失导致血浆胶体渗透压下降，从而导致体内水分、钠离子等物质滞留，增加了体内液体含量，形成水肿。
需注意，并非所有肾病综合征患者都有蛋白尿和水肿表现出来，其临床表现因个体差异而有所不同。因此，对于出现蛋白尿和水肿症状的患者，应及时就医进行全面检查和诊断，明确原因，并制定相应的治疗方案。
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