高血压冠心病病人在选择止痛药时应该慎重考虑，因为一些止痛药可能会对心脏和血压产生负面影响。以下是一些常见的止痛药选择建议：
1. 避免使用非甾体类抗炎药物：非甾体抗炎药物包括布洛芬、阿司匹林等药物。这些药物可能会增加心脏负担，导致高血压和冠心病的加重。
2. 避免可诱发心血管风险的非甾体类抗炎药物：部分非甾体类抗炎药物，环氧化酶抑制剂如尼美舒利、塞来昔布等，在用药期间可增加心血管风险，包括高血压恶化、心脏血管事件和中风等。因此，这些药物在高血压冠心病病人中应避免使用。
3. 考虑交互作用：某些止痛药物可能会与高血压或冠心病的其他药物产生交互作用，可能增加药物的副作用或降低药物的疗效。因此，需要咨询医生，了解止痛药物与现有药物之间的交互作用。
每个病人的病情和身体状况不同，因此需要根据个体情况制定相应的疼痛治疗方案。最好咨询专业医生，了解病人的具体情况后，再选择合适的止痛药物。
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