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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
钇90治疗是钇90微球选择性内放射治疗(SIRT)的简称,用于治疗肝癌的优点包括显著缩小肿瘤体积、控制肿瘤进展、副作用小、治疗周期短、潜在治愈可能性等;缺点包括价格高、严格的适应症、潜在的放射性风险。
一、优点
1、显著缩小肿瘤体积:钇90可以选择性聚集在肝脏肿瘤组织内,利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA结构,使肿瘤细胞逐渐凋亡,肿瘤体积也会显著缩小。
2、控制肿瘤进展:钇90可以直接杀灭癌细胞,抑制癌细胞扩散和生长,从而延缓病情进展。
3、副作用小:相较于其他的放射性治疗而言,钇90是在肝脏肿瘤内部发挥作用,对正常肝组织造成的损伤较小,也不会严重影响患者的免疫系统功能。
4、治疗周期短:钇90治疗一般只需要注射一次就能达到预期的效果,治疗周期很短,可以减轻患者的痛苦。
5、潜在治愈可能性:有些肝脏肿瘤经过钇90治疗后能够将其转化,从而提供手术切除和潜在治愈的可能性。
二、缺点
1、价格高:钇90单次治疗的费用通常需要20~40万,国产的钇90也需要3~5万元,对于普通家庭来说经济压力较大。
2、严格的适应症:钇90治疗并不适合所有肝癌患者,治疗之前需要先明确是否有适应症。如果存在肝功能衰竭、门静脉高压等问题,则不能进行该项治疗。
3、潜在的放射性风险:钇90属于放射性核素,治疗期间会产生辐射,虽然具有靶向性,但并不能完全排除对周围组织和器官造成的放射性损伤。
在选择治疗方案之前,患者需先咨询专业医生的意见,根据其建议综合考虑。平时要坚持进行运动锻炼,保证充足睡眠,以提高抵抗力和免疫力。
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