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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
大三阳ALT持续升高的原因和缓解措施如下。
1、病毒活动性增强：乙肝病毒感染者，在病毒活动性增强阶段，常伴随ALT持续升高。这时候需要定期监测肝功能和病毒指标，进行相关抗病毒治疗。可以选择使用抗病毒药物，比如恩替卡韦、阿德福韦等进行治疗，以减轻肝脏炎症。
2、肝纤维化或肝硬化：长期乙肝病毒感染引起的肝脏炎症可以导致肝纤维化和肝硬化的发生，这些情况也可能导致ALT持续升高。对于已经发生肝纤维化或肝硬化的患者，需要进行进一步评估和治疗，以控制疾病的进展。可以采用肝保护治疗和抗病毒治疗，同时也需要改善生活方式，如饮食调理、戒酒戒烟等。
3、肝细胞损伤：除了乙肝病毒感染外，其他因素如酒精、药物、脂肪肝等也可能导致ALT持续升高。在排除其他原因后，如确实存在乙肝病毒感染的情况下，需要加强肝功能保护和抗病毒治疗，以减少肝脏损伤。
对于不同的原因，需要采取不同的治疗措施。同时，对于所有的乙肝病毒感染者来说，定期监测肝功能和病毒指标，以及遵循医生的指导和建议，是非常重要的。
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