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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
骨关节类风湿是一种慢性的自身免疫性疾病，常表现为关节肿胀、疼痛和功能障碍。确诊骨关节类风湿病需要进行一系列的检查，以了解患者的病情和确定诊断。
1.询问和体格检查：患者可以提供自己的症状描述、疾病发作的频率和持续时间等信息，而医生会观察和检查患者的关节情况，包括关节肿胀、红热、压痛和活动受限等体征。
2.血液检查：血液检查可以检测患者的炎症指标，例如血沉、C反应蛋白、白细胞计数等，这些指标在病情活动期间会升高。同时，还可以检测抗核抗体、类风湿因子和抗环瓜氨酸肽等自身抗体的存在，这些抗体与骨关节类风湿病的发生和进展有关。
3.X线检查：X线可以显示关节的损害情况，例如关节空隙的狭窄、骨质疏松和关节破坏等。在刚开始发病的早期，X线结果可能是正常的，但随着病情的进展，X线上的改变逐渐显现。
此外，有时候医生还可能会要求患者进行关节穿刺，以获取关节液进行检查。这种检查可以帮助排除其他病因，例如感染或晶体性关节炎，并评估关节炎病理性质。
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