痛经是一种常见的妇科疾病，通常表现为月经期间或前后腹部疼痛。吃了痛经的药流出来是黑色的血可能是由于药物因素、生理因素、病理因素等原因导致。
1、药物因素：某些治疗痛经的药物可能会影响子宫的收缩和经血的排出。可能使经血在子宫内停留时间稍长，氧化变黑。另外，一些中药成分也可能改变经血的性状。
2、生理因素：月经期间，子宫内膜脱落的速度和出血量因人而异。如果子宫内膜脱落较慢，经血在宫腔内积聚时间较长，血红蛋白被氧化，就会出现黑色经血。在经期久坐、活动少，经血排出不畅，容易氧化变黑。
3、病理因素：一些妇科疾病如子宫内膜炎、盆腔炎等，可能导致宫腔内环境改变，影响经血的正常排出和颜色。子宫内膜的炎症会使经血排出受阻，血液长时间淤积而变黑。比如患有子宫内膜息肉时，息肉影响经血流出，从而导致流出黑色的血。
需观察出血量和持续时间。若黑色血持续或伴有其他不适，如腹痛加剧，及时就医复查，明确原因调整治疗。
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