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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
保钠排钾利尿剂是一类用于治疗水肿、高血压等疾病的药物，其主要作用是通过增加肾脏对钠的重吸收和减少对钾的排泄，从而促进体内水分的排泄。以下是一些常见的保钠排钾利尿剂：
1.袢利尿剂：这类药物通过抑制肾小管髓质部钠钾氯共转运蛋白共转运体的功能，减少钠离子在肾小管内的再吸收，同时增加氯离子的排泄，从而达到利尿的效果。
2.噻嗪类利尿剂：这类药物作用于肾小管远曲小管，抑制钠离子的再吸收，同时增加钾离子的排泄。
3.螺内酯：这类药物主要作用于肾上腺皮质束状带细胞上的醛固酮受体，抑制醛固酮的合成和分泌，从而减少钠离子在肾小管内的再吸收。
保钠排钾利尿剂虽然可以有效地降低血压和减轻水肿等症状，但也存在一定的副作用和风险。例如，长期使用可能导致电解质紊乱、低血钾等问题，因此在使用时应遵医嘱并定期进行相关检查。
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